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병원비 환급 조회 및 신청 방법 1분 정리

의료비에 대한 부담을 줄이려면 병원비가 환급이 되는지 조회 및 신청해 보세요. 본인부담상한제 정책으로 인하여 1년간 건강보험 적용 진료가 정해진 상한액을 초과하면 환급받을 수 있습니다. 소득구간 별로 상한액이 다르기 때문에 확인이 필요합니다. 병원비 환급 조회 방법에 대해서 알아보겠습니다.


2025 본인부담상한제 병원비 환급 소득별 상한액

소득 분위 (연평균 보험료 기준) 본인부담상한액 (일반 요양기관) 요양병원 입원 120일 초과 시 상한액
그 밖의 경우 (저소득층) 89만 원 141만 원
1분위 110만 원 178만 원
2분위 170만 원 240만 원
3분위 320만 원 396만 원
4분위 437만 원 569만 원
5분위 525만 원 684만 원
6분위 826만 원 (최고 상한액) 1,074만 원


1. 국민건강보험 홈페이지 이용하기

  1. 국민건강보험 홈페이지에 접속하고 로그인을 진행하세요.
  2. 민원서비스 > 서비스찾기 > 본인부담상한액을 검색하세요.
  3. 본인부담상한액 초과금 조회/신청 메뉴를 클릭하세요.
  4. 신청하기 버튼을 누르고 환급금 조회/신청메뉴에서 환급금을 조회 및 신청 가능합니다.


2. 모바일 The건강보험 앱 사용하기

  1. 모바일 The건강보험 앱을 실행하고 로그인을 진행하세요.
  2. 민원요기요 > 조회 > 환급금(지원금)조회/신청 메뉴에서 환급금을 조회 및 신청할 수 있습니다.



3. 정부 24 홈페이지 이용하기

  1. 정부24 홈페이지에 접속하고 로그인을 진행하세요.
  2. 본인부담상한액을 검색하세요.
  3. 건강보험 보인 부담 상한액 초과금 메뉴에 신청하기 버튼을 누르세요.
  4. 기본정보에 지급내역조회 및 미청구 조회를 할 수 있습니다. 민원신청하기 버튼을 누르세요.


4. 전화로 확인하기

1577-1000에 전화 문의하여 환급 대상 및 금액을 확인 가능합니다.


5. 방문하기

국민건강보험공단 지사에 방문하여 환급금을 조회 및 신청할 수 있습니다.


마무리

병원비 환급 조회 및 신청 방법에 대해서 알아봤습니다. 환급 신청은 매년 8월 말쯤 시작합니다. 안내문을 수령하셨다면 3년 이내에 신청하여 환급금을 받으시기 바랍니다. 기간 내에 신청하지 않으면 환금급을 돌려받을 수 없습니다. 만약 안내문을 받지 못한 경우라면 온라인으로 조회 및 신청을 하여 확실하게 확인해 보세요.

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